王女士的颈部增强CT显示，腮腺区恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移。
大约10年前，市民王女士（化名）发现自己耳垂下方长了一个“小疙瘩”，一直没有重视，近半年“小疙瘩”逐渐长大到鹅蛋大小，她前往医院检查发现竟然是腮腺癌。当身体出现哪些情况时，可能是腮腺癌需要警惕呢？上游新闻记者就此采访了医生。
在王女士10年前发现这个“小疙瘩”时，认为只是普通淋巴结肿大，因此不以为意，更没有去医院检查，直到“小疙瘩”最近半年长成“大鹅蛋”并且变硬固定，她才在家人催促下就医，经检查后确诊为腮腺癌，并且已经出现广泛转移。
“颈部增强CT显示，腮腺区恶性肿瘤伴颈部淋巴结转移，当时觉得半边脸肯定保不住了。”王女士回忆就诊经历时说。最终，王女士在重庆医药高等专科学校附属第一医院（市六院）普外科进行手术，医疗团队一毫米一毫米地剥离被肿瘤粘连的面神经，最终完整切除了腮腺肿瘤和颈部转移淋巴结，还保住了面神经主干和主要分支。
据该院普外科副主任医师叶果介绍，腮腺癌是涎腺癌中发生率最高的恶性肿瘤，多在无意中或体检时发现。良性表现为耳垂周围生长缓慢的无痛性结节状肿块，有包膜，质地不一，大小3至5厘米，多无不适；恶性比较少见，其病程短、生长快，常伴疼痛、麻木感，肿块硬、活动差，可致面神经瘫痪、皮肤溃破，容易转移。
当出现哪些情况时，需要警惕可能是腮腺癌并尽快前往医院就诊呢？叶果介绍了6种值得市民警惕的情况。
第一，腮腺癌早期最常见的症状是耳垂下方或后方出现缓慢增大的肿块，初期可能无痛，但若肿块在短时间内迅速增大，比如数月内明显变大，需高度警惕恶性可能。
第二，良性肿瘤通常无痛，而恶性肿瘤可能因侵犯神经或周围组织，出现持续性疼痛、局部麻木或酸胀感时需警惕。
第三，若肿块导致同侧面部肌肉无力、闭眼不全、口角歪斜等面瘫表现，极可能是恶性肿瘤侵犯面神经的信号。
第四，肿块固定且质地坚硬。良性肿瘤通常边界清晰、活动度好，而恶性肿瘤多与周围组织粘连，活动性差，触感坚硬。
第五，若肿瘤表面皮肤溃烂、流脓，或分泌物带有恶臭，可能提示恶性肿瘤合并感染或坏死。
第六，若长期存在的腮腺良性肿瘤，比如多形性腺瘤，突然生长加速、出现疼痛或面瘫，需警惕恶变可能。
上游新闻记者 何艳
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